医保定点医院门诊报销比率？

更新时间：2024-01-05 16:31

医保定点医院门诊报销比率？

侯芹

广东诚公（龙华）律师事务所

律师解答

医保定点医院门诊报销比率各地各地不一，以长沙为例：一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构不设起付标准，按70%比例支付；二级定点医疗机构起付标准200元，按60%比例支付；三级定点医疗机构起付标准300元，按60%比例支付。具体报销比率询问当地人社局。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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