特殊病种门诊报销规定?

更新时间:2024-01-06 17:47
特殊病种门诊报销规定?
贾逍
北京懋华律师事务所
贾逍
律师解答
特殊病种门诊报销规定:特殊病种范围由市医疗保障局统一研究确定,并实行动态调整机制;申报时间一般采取月度申报方式,当地人社局确定具体时间;申报地点包括社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位;其他。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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