住院最高支付限额

更新时间：2023-12-27 02:48

住院最高支付限额

卓兵

北京市建诚律师事务所

律师解答

住院最高支付限额由各地自行规定，比如长沙自2023年起，居民医保住院（不含门诊慢特病）最高支付限额由18万元提高至25万元。具体限额询问当地人社局，原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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