医院在做手术期有明显错误手术记录可不可以改呢？
医疗纠纷
2024-07-04 09:04:28
共有3位律师解答
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手术记录不可随意修改。依据《病历书写基本规范》，手术记录应真实反映手术情况，术后24小时内完成，改动可能影响其真实性，在诉讼中对医院不利。若记录确有错误且需修改，应遵循规范，确保修改过程可追溯，并注明修改时间和修改人，以避免可能的法律纠纷。
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针对手术记录错误，常见的法律处理方式包括：与医院协商修改、请求医疗鉴定或通过法律途径维权。选择不同方式应考虑错误性质、影响及证据情况。轻微笔误或不影响治疗结果的错误，可与医院协商修改；若涉及医疗事故或损害赔偿，应考虑医疗鉴定或法律途径。
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手术记录错误应慎重处理。若需修改，需遵循医疗规定，确保过程合法、透明。具体操作：1.与医院沟通，明确错误性质；2.提交修改申请，附相关证据；3.等待医院审核，必要时寻求第三方鉴定；4.修改完成后，确保新记录真实、准确。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
