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人工髋关节置换,买了商业意外险,能定残吗

损害赔偿
2024-03-27 14:52:11
共有6位律师解答
  • 你好,意外保险通常可以评定残疾程度,并提供相应的赔偿。
  • 你好,需要看是否符合意外险的理赔范围。
  • 你好你这个大概率是可以评定十级的
  • 关节置换在绝大部分地区都在医保范围内。但根据所选用的关节的种类,医保报销的比例是不同的。国产关节的报销比例可能会高一些,进口关节的报销比例相对会低一些。关节置换是指用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,常用于髋及膝。
    制作人工关节的材料要求强度高、耐磨损、耐腐蚀、生物相容性好、无毒性。常用合金、碳素、微晶陶瓷及硅胶等。目前关节置换已用于全身各关节。置换的骨骼已有髋关节、膝关节、肱骨头、肘关节、椎体、骨盆、舟骨、月骨及桡骨远端等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 关节置换在绝大部分地区都在医保范围内。但根据所选用的关节的种类,医保报销的比例是不同的。国产关节的报销比例可能会高一些,进口关节的报销比例相对会低一些。关节置换是指用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,常用于髋及膝。
    制作人工关节的材料要求强度高、耐磨损、耐腐蚀、生物相容性好、无毒性。常用合金、碳素、微晶陶瓷及硅胶等。目前关节置换已用于全身各关节。置换的骨骼已有髋关节、膝关节、肱骨头、肘关节、椎体、骨盆、舟骨、月骨及桡骨远端等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 一般来说,关节置换在绝大部分地区都在医保范围内。但根据所选用的关节的种类,医保报销的比例是不同的。国产关节的报销比例可能会高一些,进口关节的报销比例相对会低一些。关节置换是指用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,常用于髋及膝。
    制作人工关节的材料要求强度高、耐磨损、耐腐蚀、生物相容性好、无毒性。常用合金、碳素、微晶陶瓷及硅胶等。目前关节置换已用于全身各关节。置换的骨骼已有髋关节、膝关节、肱骨头、肘关节、椎体、骨盆、舟骨、月骨及桡骨远端等。法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》
    (四)统一医保目录。
    统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,明确药品和医疗服务支付范围。各省(区、市)要按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法,实行分级管理、动态调整。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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