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异地就医外伤已走医保报销，但是事后才得知在有第三方责任的情况下不能报销，目前我该怎么办？

劳动纠纷

2024-03-05 09:21:13

你好！受害人遭受的人身伤害,如果是第三人侵权行为造成的,不能用医疗保险报销,应当由第三人承担赔偿责任。
医疗保险先行垫付的,可向第三人追偿。
您好，没有关系，如果已经报销的，就走医保处理，不能报销的部分凭发票向对方索赔。
这两个没有必要的法律联系，受伤治疗走的是基本医疗保险，侵权是承担侵权责任。
您好，可以提起法律诉讼
相关政策可以在医保部门查询
外伤医保是可以报销的。外伤没有第三人责任的，医保是可以报销的。外伤是需要看你是怎么受的伤，如果是有第三方负责的，医保是不可以报销的，如果没有第三方负责，医保是可以报销的，但需要提供病历等材料，医疗保险经办部门是需要核查的。
就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带的资料如下：
1、身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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