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农村合作医疗二月份买的一月份住院了可以报销吗

劳动纠纷
2024-02-20 17:20:22
共有7位律师解答
  • 根据查询国家医疗保障局官网得知,农村合作医疗的报销时间和具体规定因地区而异,农村合作医疗是一种年度保障制度,保障期限从一年的年初开始。在保障期内,参保人员可以享受医疗费用的报销,要是农村合作医疗1月份在保障期内,可以享有报销。
  • 你好!这个一般是可以报销的
  • 您好 这个情况是报销不了的
  • 方便具体沟通一下细节
  • 农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来。
    新型农村合作医疗报销范围为:
    参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
    超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。以下这些情况农村合作医疗不予以报销:
    (1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医);
    (2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用;
    (3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如交通事故、工伤、第三人侵权等);
    (4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。法律依据:《社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 法律分析:农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
    超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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