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你好,想咨询一下,我儿子去去年六月看的鼻窦炎,这次在医院做了腺样体,医生问多久了,我想成去年六月了,就说了一年多了,病历医生就这样写,已经出院了,可以找医生修改吗?

医疗纠纷
2023-12-07 11:42:45
共有4位律师解答
  • 现在啥情况可以协助你处理


  • 可行的做法如下:
    1、找主治医生
    最省时省力的一种,如果发现病历有错,及时找到主治医生说明情况,一般情况属实,医生大都愿意修改,按照法律依据:《病历书写基本规范》,在错误处进行修改,修改后经由上级医务人员审查,最后加盖医院公章。
    2、找医务处
    医务处有负责医疗安全管理,接待患者投诉、处理医疗纠纷的职责,倘若主治医生并不承认有错或其他原因无法更正,那么,可以再来找医务处沟通处理。最糟的情况就如案例一般,对薄公堂。
    拓展资料:
    关于病历需要注意哪些问题?
    1、病历中的描述是否与自身情况相符合
    以住院病历为例,这部分描述主要体现在主诉、现病史、既往史上,主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等;现病史是围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况,其内容主要包括:
    起病时间、可能的病因和诱因、有无与本病有关的慢性病者或旧病复发等;既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,主要包括:
    既往一般健康状况、有无患过传染病、有无手术史等。上述三部分,都需要在拿到病历后,第一时间核对是否与实际情况相符。
    2、病历中的个人基本信息是否正确
    以门诊病历为例,封面内容要逐项认真填写,患者的姓名、性别、年龄、身份证号码或者其他证件号码;如果是电子病历,医生打印出来后核对以上信息。其次,各种检查报告单、化验单上的姓名也需留意核对是否正确。
    3、病历中的就诊日期是否与收费票据中的日期一致
    例如小王因肠胃炎
    2.1-
    2.5号在某医院住院治疗,住院病历的起止时间是
    2.1-
    2.4号,而医疗发票上则是
    2.1-
    2.5号,这种情况就需要将住院病历上的住院起止时间进行更正,不论是医保报销还是商业保险,发票、费用明细清单、病案材料的时间必须一致。
  • 你好,是否保留相关证据、病历等材料?如医方存在过错可起诉赔偿,具体问题可电联
  • 还是找医生帮忙。因为保险公司是认病历的,因为医生和患者哪个更懂治病?
    显然是医生啊。
    如果时间比较长了,那么医生一般不会更改病历,因为医生下的病历他是要付责任的。
    并且擅自改动病历是违法的。
    所以这个事情很难。
    因为题主没办法证明之前的病历就是错的,当然有的可能通过复查什么的可以改正(极少),那么可以去那这些东西去医院申诉要求修改病历。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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