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摩托车在斑马线撞了行人,医药费保险公司只承担百分之八十吗?

交通事故
2023-10-14 13:05:10
共有5位律师解答
  • 你好,要看保险合同如何约定
  • 你好,需要看怎么划分的责任

  • 保险公司确实只赔百分之九十的医药费,剩下的需要肇事者自行赔付。法律依据:《保险法》第十七条 :根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率:负全部责任的免赔百分之二十,负主要责任的免赔百分之五十,负同等责任的免赔百分之十,负次要责任的免赔百分之五。单方肇事事故的绝对免赔率为百分之二十。
    拓展资料:
    一、社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。
    在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
    1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
    基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
    二、交通事故保险赔偿方式,一般按以下顺序:
    1、交强险。交强险按限额,交强险实行的是“无过错责任”原则,即无论被保险人是否在交通事故中负有责任,保险公司均在责任限额内予以赔偿。
    如果是全责,目前交强险的死亡伤残赔偿限额为11万元,医疗费用赔偿限额1万元;财产损失赔偿限额2000元。
    2、商业险。对于交强险赔偿剩余部分,商业三者险按责任,商业三者险采取的是保险公司根据被保险人在交通事故中所承担的事故责任,来确定其赔偿责任(此外,在商业三者险中设置有免赔率或免赔额等规定,即保险公司对超出免赔率或免赔额的部分才进行赔偿)。
    3、驾驶员个人负责。在交强险限额赔付,三者责任险之外剩余的部分损失,由驾驶员个人负责。

  • 一、交通事故医药费保险公司只报80%吗
    1、若交通事故对方全责,所产生的费用由责任方负责,责任方的保险公司如只承担80%,则剩下的部分由肇事方来承担,如对方拒不承担,可以起诉肇事方和肇事方的保险公司,要求支付全部赔偿。
    2、法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
    造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    二、已签交通事故赔偿协议对方又起诉怎么办
    1、交通事故发生后,双方签订了赔偿协议,一般是不能再起诉了。因为赔偿协议是合法有效的,是不能反悔的。
    2、如果一方当事人认为签订赔偿协议时存在重大误解、显失公平的,或者存在欺诈、胁迫的手段签订的,可以起诉要求撤销赔偿协议,由法院重新按照规定进行判决。
    法院如果查明属实,就会判决撤销赔偿协议。如果不存在可撤销的证据和理由,法院会驳回原告的诉讼请求,双方当事人仍然按照赔偿协议的约定履行义务。

  • 一般医药费由侵权方承担后,侵权方向保险公司理赔,保险公司依据保险合同约定扣除自费药部分;而对于伤者,保险公司与伤者无直接法律关系,保险公司若只同意承担百分之八十,那么另外百分之二十由侵权方承担。当然如果是协商赔偿的,各方当事人协商一致即可。
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