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我出了交通事故,对方全责,保险公司都正常理赔,我单位也给我买了一份意外险,我去保险公司申请理赔住院津贴和伤残金,但这次事故我住院两次,第二次住院时间不在保险期间内,保险公司不认可我的伤残鉴定报告,让我出具行标的,我该怎么解决

交通事故
2023-09-28 15:35:54
共有3位律师解答
  • 你好,可以直接去法院起诉要求赔偿


  • 发生理赔时需要向保险公司提供以下材料:
    1、受伤者身份证、户口本;
    2、道路交通事故认定书;
    3、门诊病历本;
    4、医院住院病历;
    5、医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票等。
    保险理赔程序按照以下步骤走:
    1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;
    2、保险人立案查勘;
    3、审核证明和资料;
    4、核定保险责任;
    5、履行赔付义务。
    保险公司理赔通常需要10天以内,最快是当天或一两天。当给保险公司提供理赔申请和相关资料后,保险公司会调查我们的医保卡使用记录,生活或工作附近的医疗机构的住院的门诊、住院、检查等记录,以及过往的投保信息、理赔记录。


  • 如果保险理赔时保险合同没有规定做司法鉴定,却要做司法鉴定再理赔,确实属于保险公司的责任。建议当事人可以和保险公司先进行沟通,如果差距不是很大的话,可以进行协商,一般是不需要司法鉴定就能够解决。
    在一些比较严重的交通事故当中,甚至有人员伤残的交通事故当中,才需要进行司法鉴定。如果保险公司不理赔,可以向当地保监局投诉,或者仲裁,如果都不能解决的话,可以起诉。
    司法鉴定费用由谁出:
    根据法律依据:《中华人民共和国保险法》第六十四条规定,保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。但如果不服鉴定意见,要求进行反复鉴定的,超出一次的由申请人承担。
    投诉是指:权益被侵害者本人对涉案组织侵犯其合法权益的违法犯罪事实,有权向有关国家机关主张自身权利。投诉人,即为权益被侵害者本人。
    消费者投诉为:
    消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务,与经营者之间发生消费者权益争议后,请求消费者权益保护组织调解,要求保护其合法权益的行为。
    仲裁一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议,自愿将其争议提交由非司法机构的仲裁员组成的仲裁庭进行裁判,并受该裁判约束的一种制度。仲裁活动和法院的审判活动一样,关乎当事人的实体权益,是解决民事争议的方式之一。
    仲裁的定义:
    是指纠纷当事人在自愿基础上达成协议,将纠纷提交非司法机构的第三者审理,由第三者作出对争议各方均有约束力的裁决的一种解决纠纷的制度和方式。仲裁在性质上是兼具契约性、自治性、民间性和准司法性的一种争议解决方式。
    民事争议定义:
    通常可以采取向法院起诉和申请仲裁机构审理两种方法。仲裁指争议双方在争议发生前或争议发生后达成协议,自愿将争议交给第三者作出裁决。
    起诉的定义:
    是指当事人就民事纠纷向人民法院提起诉讼,请求人民法院依照法定程序进行审判的行为。
    即请求法院通过审判,使被告人承担某种法律上的责任和义务。起诉须有明确的被告人、具体的诉讼请求和事实根据,还须属于受诉法院管辖范围。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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