你好，孩子今年九月一号上学，18 号肺炎住院可以报销吗幼儿园
劳动纠纷
2023-09-21 15:28:27
共有3位律师解答
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法律分析：肺炎幼儿园保险给报销。保险公司只能报销保险责任内的费用，如果幼儿园为孩子购买的是单纯的意外险，意外事故导致的住院可以得到幼儿园保险住院报销，但生病住院就不能报销。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
肺炎幼儿园保险给报销。保险公司只能报销保险责任内的费用，如果幼儿园为孩子购买的是单纯的意外险，意外事故导致的住院可以得到幼儿园保险住院报销，但生病住院就不能报销。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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法律分析：幼儿园保险报销比例如下：医疗费用在五千元以下，报销百分之五十；在五千元零一元到一万元之间，报销百分之六十；在一万零一元到两万元之间，报销百分之七十；当医疗费用在两万零一元到三万元之间时，报销百分之八十。另外，需要注意的是，幼儿园保险报销范围主要包括意外身故/残疾、疾病身故、意外住院、意外门诊、意外住院津贴、疾病住院以及少儿重大疾病。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第九十五条 保险公司的业务范围：
（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；
（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；
（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。 保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。 保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
