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我是骑手，去年发生交通事故。交警判我全责。对方伤骨折，今天保险公司理赔明细下来，1万多医保外费不赔付，我该如何维权

交通事故

2023-09-07 18:14:11

你好！保险公司做法不合法，可以告诉对方起诉到法院，依法裁判。
您可以与保险公司进行沟通，了解为什么不赔付医保外费用。可以提供相关证据，例如医疗证明、诊断书等，以支持您的主张。如果您认为保险公司违反了相关法律法规，可以向相关的监管机构投诉。这些机构通常会提供指导或协助您解决问题。
当时买保险的时候单独有选择，如果没选是不赔付的。
需要问下保险公司拒绝赔付的理由是什么
【法律意见】
发生交通事故造成骨折的，对方全责的情况下，由全责方保险公司承担赔偿责任，超出限额的，由责任人承担。赔偿的项目包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金等。
发生交通事故造成骨折的，对方全责的情况下，由全责方保险公司承担赔偿责任，超出限额的，由责任人承担。
可以要求的主要赔偿项目有：包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。
造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。法律依据：《民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。
一、交通骨折保险公司赔偿标准
1、因交通事故骨折保险公司的赔偿标准一般在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。
2、法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
二、交通事故私了保险公司怎样赔偿标准
1、如果事前未报警或未向保险公司报案，属于事故后直接自行私了的，因无法证明是否发生交通事故，故保险公司可以拒赔。
2、如果是通过报警后才私的，或保险公司确认事故的，则在取得交警部门出具的事故责任认定后，可以向保险公司要求赔偿。
但是，赔偿的金额不能以双方自行协商的金额来确定，而应该由保险公司根据具体证据核定金额为准。
另外，发生交通事故的，应该及时报警和向保险公司报案，在由交警认定责任并由保险公司定损后，再由双方来协商赔偿，以免在向保险公司要求理赔时没有证据，造成不必要的损失。
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