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请问在门诊开药和检查费用能报吗?

劳动纠纷
2023-08-27 13:45:51
共有3位律师解答
  • 法律分析:可以报销。门诊报销比例如下:
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    《中华人民共和国社会保险法》第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
  • 准备好门诊报销材料,身份证和社保卡的原件,定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件,门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件,财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;,医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件,定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;,如代办则提供代办人身份证原件,社保中心办理报销手续。
    扩展资料:
    门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术或相关的治疗等医疗措施。
    1门诊释义
    医生在医院或诊所里对病人进行诊疗,给予不住院的初步诊断和用药,或者收住院治疗的行为。
    广义的门诊还包括急诊在内。法律依据:《辞海》解释:门诊是医疗预防机构为不需要或尚未住院的群众防治疾病的一种方式。包括对病人的诊断治疗(认为必要时收进医院诊治),健康检查和预防接种,孕妇的产前检查,出院病人的随访等工作。
    为某类疾病专门设立的门诊,称为“专科门诊”,如心脏病、骨伤科等。
    示例:这几天气比候较反常,门诊里接诊患感冒发烧和咳嗽的病人特别多。
    2.指医院的医生开展门诊工作的地点和场所。
    示例:你要找的张医生在门诊三楼最左边的诊室。
    2门诊的分类
    按门诊的就诊者的病情、需要处理的迫切程度以及健康状况,可以分为一般门诊、保健门诊、急诊门诊三种。
    一般门诊
    就诊者自觉或他觉躯体或精神上有异常表现而来就诊的人群,其病情允许在门诊时间里根据医生的安排进行检查和处理。
    保健门诊
    就诊者自觉健康,而进行预防性检查、健康咨询、疾病普查、婚前检查、预防接种、围产期保健、防癌普查、婴幼儿保健门诊等。
    急诊门诊
    急诊门诊的就诊对象,都是病情紧急、危机、需要及时诊疗或迅速抢救的病人,必须分秒必争。
    急症室应昼夜24小时开放。

  • 一、准备好门诊报销材料
    1、身份证和社保卡的原件;
    2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
    3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
    7、如代办则提供代办人身份证原件。
    二、社保中心办理报销手续
    在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
    第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
    第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
    第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
    严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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