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你好我今年2.9号摔伤.尾骨错位,4.1被车撞了,尾骨疼,保险公司应该怎么理赔

保险纠纷
2023-06-27 12:09:00
共有7位律师解答
  • 认定事故责任之后协商,协商不成的,进行鉴定后司法处理。
  • 这个需要根据你购买的保险合同进行确定。
  • 你好,双方责任是如何划分的?
  • 一、人伤保险公司赔偿标准
    1、赔偿标准:医疗费,赔偿金额按照实际发生的数额确定。交通费,保险公司将根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用,以正式票据为凭,给付交通费。误工费,误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定理赔数额。护理费,护理费赔偿标准是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;
    2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
    被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
    二、人伤保险公司理赔流程
    1、通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案;
    2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持;
    3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程;
    4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实;
    5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额;
    6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。
  • 交通事故中的人身损害赔偿具体如下:
    医疗费医疗机构出具的收款凭证以及病历和诊断证明等相关证据确定;
    误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;
    护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
    发生交通事故后如何理赔
    1、通知保险公司;
    2、保险公司派人了解情况;
    3、向保险公司提交保险单、行驶证和驾驶证等文件材料;
    4、保险公司对车辆进行定损后,评估费用;
    5、审核索赔单据;
    6、审批通过后,携带相关材料领取理赔款。
    :法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条【法律法规】:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条
    医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
    医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
  • 交通事故理赔材料包括公安机关交通管理部门出具的交通事故责任认定书、身份证明、户籍证明、保险单据、车辆驾驶证行驶证等。对于属于保险公司赔偿范围的,保险公司应当在保险责任限额范围内予以赔偿。法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
  • 你好,按照保险公司约定的内容可以主张赔偿损失。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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