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您好，由于阑尾炎动手术住院，在编职工医保报的比例不到40%

劳动纠纷

2023-06-20 14:59:42

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律师解答共有5条

你好，建议可以向医保局咨询了解政策

徐婕律师

2023.06.20 14:59:42 解答

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法律分析：阑尾炎手术医保报销的比例，在50%～70%治疗，具体情况要看医保的种类和阑尾炎的病情轻重。现在，医保有两种类型，一种是城镇职工医保，这个医保职工缴费比例较高，报销比例也较高，可以达到报销70%左右。另一种是城镇居民医保，因缴费比例较低，报销比例也偏低，只有50%左右。另外，阑尾炎病情越重，总花费医疗费越高，报销比例也会升高。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

找法网咨询顾问

2023.06.20 12:23:33 解答

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阑尾炎手术医保报销的比例，在50%～70%治疗，具体情况要看医保的种类和阑尾炎的病情轻重。现在，医保有两种类型，一种是城镇职工医保，这个医保职工缴费比例较高，报销比例也较高，可以达到报销70%左右。另一种是城镇居民医保，因缴费比例较低，报销比例也偏低，只有50%左右。另外，阑尾炎病情越重，总花费医疗费越高，报销比例也会升高。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家执行。

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2023.06.20 12:23:42 解答

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法律分析：阑尾炎手术医保报销的比例，在50%～70%治疗，具体情况要看医保的种类和阑尾炎的病情轻重。现在，医保有两种类型，一种是城镇职工医保，这个医保职工缴费比例较高，报销比例也较高，可以达到报销70%左右。另一种是城镇居民医保，因缴费比例较低，报销比例也偏低，只有50%左右。另外，阑尾炎病情越重，总花费医疗费越高，报销比例也会升高。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

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2023.06.20 12:24:01 解答

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可以向医保中心查询一下

王健律师

2023.06.20 14:37:42 解答
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