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何时合作医疗费用生效?

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2023-06-09 11:07:44
共有3位律师解答
  • 一、合作医疗交上就生效吗
    1、合作医疗交上不是当天生效的。每年12月左右为参合农民缴纳下一年度合作医疗基金期,逾期不交者,就不能再享受参合住院医疗费用补偿;参合有效期为缴费后次年1月1日至12月31日。新型农村合作医疗是以年度为单位办理参合手续,并且在同一个缴费年度内享受该年度的合作医疗报销待遇。即在当年年底参加下一年度的合作医疗缴费,从下一年1月1日至12月31日享受合作医疗待遇,不是当天缴费当天生效。
    2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    二、合作医疗怎么报销
    合作医疗的报销有以下几种方法:
    1、本地医疗卡直接在办理出院手续结账时刷卡结算;
    2、异地医疗,出院后携带相关证件去报销;
    3、特殊病种门诊报销,出具相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围内。
  • 法律分析:合作医疗当年交当年不能用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费,次年的1月1日才生效,次年可以进行医疗报销。各地的医保政策规定不一样,一般情况超过缴费期后再交费的可能会有医保待遇,享受等待期。如果当地要有这个政策,而且当年交费后又在等待期内是不能享受任何医保待遇的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
  • 合作医疗当年交当年不能用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费,次年的1月1日才生效,次年可以进行医疗报销。各地的医保政策规定不一样,一般情况超过缴费期后再交费的可能会有医保待遇,享受等待期。如果当地要有这个政策,而且当年交费后又在等待期内是不能享受任何医保待遇的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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