您好，请问我们对交通事故负全责，住院费用可以报老家的医保
劳动纠纷
2023-06-08 14:02:20
共有3位律师解答
-
一、交通事故可以报医保吗
1、交通事故受伤一般不可以报医保，都是由肇事者赔偿，很难在医保中报销，但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者，可以先行报销，也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后，有权向第三人追偿。
2、法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、农村医保可以报销哪些
凡是参加新农合的农民，只要在定点医疗机构门诊、住院的，都可以用新农合报销，报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。农村医保报销疾病包括：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 -
法律分析：车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
-
法律分析：车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
