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我在私立医院看病可以合疗报销吗?
劳动纠纷
2023-06-04 10:11:22
共有4位律师解答
民营医院可以使用合疗报销费用。,新农合报销范围包括大病补偿,镇风险基金补偿,其中凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
私立医院看病,保险公司能报销私人医院和公立医院在报销方面没有区别。使用医疗保险报销时不依据私人医院和公立医院而区分。能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院。
合疗能二次报销。带上相关单据到原买合作医疗的方报销。需准备的单据:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,出院小结等。报销比例比本省指定医院的比例低。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
法律分析:在私立医院看病,只要该医院为医保定点医院是可以报销的。如果所去的医院不是医保定点医院,则无法报销。法律依据:《郑州市职工基本医疗保险办法》 第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以
社会保障
卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。
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