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请问我下异地医保交社保中间有段沒交,后面交了两个月就大病这个能报吗1

劳动纠纷
2023-06-02 10:40:15
共有5位律师解答
  • 您好 这个具体咨询社保政策 希望可以帮到您
  • 您好,可以询问医保部门
  • 法律分析:须事先到参保地医保经办机构登记,备案。根据相关法律规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案)。如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 法律分析:可以。1.异地申请:先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章;2.再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
    第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
  • 法律分析:可以的。异地医保报销需要的资料县级医院以上的转诊证明,到医院社保窗口盖章即可。参保人员符合以下条件之一的可申请异地就医:1.离开参保地长期跨统筹地区异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员;2.长期在参保地外异地工作和居住3个月以上(含3个月)的参保人员;3.因公出差、学习、探亲、休假等在外时间不超过3个月,突发疾病需要治疗的参保人员;4.受统筹地区医疗技术条件限制,需要到统筹地区外住院治疗的参保人员。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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