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治疗牙周病,农村合作医疗可以报销吗?

劳动纠纷
2023-05-27 20:18:32
共有3位律师解答
  • 法律分析:不能。新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 法律分析:1、超过报销时间限制的。农村合作医疗报销都有个时间限定,在省内看病的,只能报销本年度内的,如果超过了一年是不给予报销的。在省外看病的,6个月,也就是说必须在6个月内报销完,否则就会报销不了。2、在非定点医疗单位看病的。新农村合作医疗制度中,都有指定的医疗机构,只有到这些医疗机械就医看病,才能给予报销。3、非因疾病产生的费用。譬如美容、镶牙、配镜、甚至整容,这些非因疾病产生的费用,也是不予以报销的。4、非自身原因造成的伤害。在日常工作、生活过程中,有时会出现工伤、交通事故、或者被第三方侵害,这些原因导致的伤害,需要住院就医产生的费用,也是不允许报销的。5、违法行为导致的伤害。由于打架斗殴、吸毒、寻衅滋事、自杀自残等违法行为造成的伤害,需要住院治疗的,所产生的费用,是不给予报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 可以报销,农村合作医疗,在不住院的情况下是可以报销部分门诊医药费,不过报销比例不是很大。现在一些小病在社区就医或在村级医疗所看病,也是能报销的。农村合作医疗:是由政府组织、引导、支持。资金由集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。持有农业户口的人员可自愿参保。农村合作医疗和城市居民的核销方式及核销比例、缴费方式完全不同。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    中华人民共和国老年人权益保障法》 第二十九条 国家通过基本医疗保险制度,保障老年人的基本医疗需要。享受最低生活保障的老年人和符合条件的低收入家庭中的老年人参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险所需个人缴费部分,由政府给予补贴。有关部门制定医疗保险办法,应当对老年人给予照顾。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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