职工医疗保险断缴一年可以补缴吗？
劳动纠纷
2023-05-26 11:40:43
共有3位律师解答
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法律分析：可以补缴。如果用人单位因某种原因导致的医疗保险中断，可以办理补缴;允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补交后年限可合并计算(补缴的费用由用人单位承担)。法律依据：《社会保险费申报缴纳管理规定》第十六条 用人单位有下列情形之一的，社会保险经办机构应当于查明欠缴事实之日起5个工作日内发出社会保险费限期补缴通知，责令用人单位在收到通知后5个工作日内补缴，同时告知其逾期仍未缴纳的，将按照社会保险法第六十三条、第八十六条的规定处理：
（一）未按规定申报且未缴纳社会保险费的；
（二）申报后未按时足额缴纳社会保险费的；
（三）因瞒报、漏报职工人数、缴费基数等事项而少缴社会保险费的。 -
医疗保险断缴，从断缴的第二个月起不能再享受医疗保险的报销待遇，断缴时间在三个月之内的，只要用人单位和职工个人及时进行补缴的，补缴以后在断缴的三个月内发生的医疗费用这是可以报销的；断缴的时间超过三个月以上，即使用人单位和职工个人补缴了医疗费用，在这期间发生的医疗费用这是不能报销的，只能从补缴后的第二个月开始享受医疗报销的待遇。
单位缴费断缴时间超过六个月再补缴的，断缴期间发生的医疗费用则是不能报销的，但补缴以后的第二个月开始可以正常报销医疗费，但缴费年限不能计算连续年限，只能计算为累计缴费年限。
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可以补交。
1、每月25日前，参保单位延迟缴费的，从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。
2、可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的，应从季度初或年初缴费。
3、暂无能力缴纳的，申请缓缴，缓缴时间不得超过2个月。
4、如果断缴医疗保险费，缴费年限将中断，以前的缴费年限不能连续计算。
5、要从重新缴费的时间开始计算。同时从未按时缴费当月起，中止享受医疗保险待遇。
6、如果及时进行补缴后，可以连续计算医疗保险缴费年限，补缴期间发生住院费用不予支持。
7、但可划分医疗保险个人账户（按9%补缴的）。您若须补缴，按政策是以今年的基数标准补缴前几年中断的社保和医保费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
