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您好！新农合医保异地报销比例是多少

劳动纠纷

2023-05-14 17:01:26

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律师解答共有3条

法律分析：新农合异地报销比例，一般跨省就医报销比例在30%-40%左右，下面以安徽省报销比例参考：
1、跨省市外住院治疗的，按照市内医疗机构类别起付线增加一倍，报销比例降低10%;
2、省外医院住院治疗的，起付线按档次住院总费用的20%计算（最低为两千元，最高为一万），报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的，报销比例再降低10%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2023.05.14 17:01:08 解答

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至于新农合的报销比例要咨询当地的医保办了，新农合和大城市的医保不同，报销比例确实会相对少一些，但是国家对于此类病种还有其他的一些辅助报销办法。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的５％—７％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的２％。
第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的６０％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资３００％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。
第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后３０日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的１０日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。
第十一条用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向征收机关申报，并由征收机关核定。

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2023.05.14 17:01:20 解答

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新农村合作医疗异地报销按以下标准执行：
1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。
2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。
3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。
4.省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%。省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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2023.05.14 17:01:26 解答

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