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工伤认定申请书范文,请问一下工伤认定申请书要怎么来写?工伤认定申请书范文是怎样的?

劳动纠纷
2021-06-07 12:12:58
共有2位律师解答
  • 直接去人社局那表就行,申请书是一份一连串的表,不需要自己写。
  • 工伤认定申请书参考范文:
    申请人:xxx,性别x,xx年xx月x日出生,民族x,籍贯,住xxx市xxx街,身份证号码:xxx,是xx公司职工。
    被申请人:xx公司,地址:xxxxxxx。
    法定代表人:xxx
    委托代理人:xxx
    请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤。
    事实与理由:
    申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月被进入该公司,在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。
    根据《工伤保险条例》的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
    此致
    xx县(市)劳动和社会保障
    申请人(签字):xx
    xxxx年xx月xx日
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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