酒驾车祸骨折手术3个月后钢板断裂农合给报销吗
保险纠纷
2021-01-22 07:01:08
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骨折治疗终结后，申请伤残鉴定，根据结果，参考如下法条主张赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 》
第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条 受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 -
酒驾出现交通事故时，交强险一般会先赔偿受害人。而商业机动车第三者责任保险则不给予理赔。如果购买的是商业险，是否赔偿则按照保险公司是否将免责条款以合理的方式告知投保人来决定的。
“严格来讲，交强险也是不给予赔付的，但法院在案例审判中，一般会要求保险公司在强制保险责任限额范围内进行理赔，之后保险公司再向肇事者追偿。”《交强险条例》存在的意义在于保障道路交通事故受害人能够获得及时有效的救济，具有社会公益意义。因此，若是被保险人投保了交强险，受到人身伤亡时却得不到赔偿，交强险就失去了存在的意义。
而如果是商业险，保险公司已经以合理的方式告知了投保人，投保人出现免责条款中的情况时，保险公司一般是不给理赔的。但若保险公司没有以合理的方式告知投保人，并经投保人确认，合同中的免责条款就会失效。
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