请问一下在工地干活受伤怎么申请保险赔偿
劳动纠纷
2020-11-23 19:33:02
共有4位律师解答
-
在工作场所受到工伤的赔偿需要根据具体的伤残等级来确定，建议先申请伤残鉴定。
-
事故发生后，及时治疗并保存就诊票据及实际发生的交通费、住宿费票据。向用人单位索赔可以基于劳动合同关系主张工伤赔偿，也可以基于侵权事实直接请求用人单位承担民事损害赔偿责任。工伤赔偿标准更有利于劳动者，一种情况是用人单位与劳动者签有劳动合同，劳动者或近亲属可在工伤发生后1年内前往人力资源社会保障局申请工伤认定，另一种情况是没有签订劳动合同，那作为受伤的劳动者如果要获得相对较高的工伤赔偿就必须要先申请仲裁确认与用人单位存在劳动关系，但须提交能够证明双方存在劳动关系的证据，比如工资卡、工资条等，确认存在劳动合同关系后再申请工伤认定。经司法鉴定中心鉴定劳动者构成伤残的，劳动者可主张：医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪工资、护理费、伤残补助金等。如果因为种种原因劳动者无法认定工伤，则按照普通的人身损害主张赔偿，赔偿项目有：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金等。具体明细须结合实际情况、本人及家庭成员年龄、户口性质等作出计算。
-
社保中，如果事故是第三者造成，而且第三者有责任，是不能报销的。；
个人购买社保只包含养老保险和医疗保险
根据相关法律的规定，参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由医保基金按照国家规定支付。
目前，有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：1.应当从工伤保险基金中支付的；2.应当由第三人负担的；3.应当由公共卫生负担的；4.在境外就医的。故交通事故受伤的，应当由侵权人负担。
不可报销的理由之一：政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的，交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿，如果医保再支付这部分费用，受害人将会得到双重补偿，也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。
查看全部4个解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
