请问在工地摔伤住院，出院时新农合报销吗？
劳动纠纷
2020-08-07 19:11:48
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您好，可以委托律师处理。
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新农合的报销流程及条件：
医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
不能报销医疗费的情况：
(1)住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
(3)残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。 -
确定某一事故是否工伤事故，用人单位是否应按无过错责任承担赔偿责任。构成工伤事故要件： 1、职工与用人单位必须存在劳动关系; 2、职工必须有人身损害事实; 3、职工的损害必须是在其履行工作职责的过程中发生; 4、事故与职工受到的损害之间有因果关系; 5、事故不是由于职工自身故意引起的。 二、劳动者是否与用人单位之间是否建立了劳动关系的判断标准。 1、是否订立了劳动合同; 2、是否存在事实劳动关系。 可参考以下因素：双方是否有隶属关系，用人单位与劳动者是管理与被管理的关系，职工由用人单位负责管理，按约定参加生产和工作;由用人单位组织工资分配，按规定或约定为职工支付劳动报酬;职工一般在用人单位提供的工作场工作。 三、职工必须有人身损害事实。 1、首先，工伤事故造成的损害是人身损害; 2、其次，职工是工伤事故所造成的损害的承受者。 四、事故不是由职工故意引起的。 所谓故意，是指行为人明明知道自己的行为可能会引起一定的伤害后果，而去积极地追求这种后果的发生或者对结果是否发生持放任态度。
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
