你好，律师，我妈生前买了一份意外保险，后因心脏骤停离逝（医院判定），结果保险公司不予理赔，我可不可以起诉他们
保险纠纷
2020-06-10 11:10:35
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所谓的个人意外保险，其实就是指投保人缴纳一定的保费，当投保人在保险期间因意外伤害造成死亡或者残废时，保险公司按照保险合同对投保人进行相应赔偿的一种保险。个人意外保险赔偿的具体流程一般如下：发生意外事故时，可联系保险公司的员工到达现场，该员工会审查保险单，并对现场进行勘测，判断是否需要理赔以及理赔的额度，如确认需要的话，就会进行结案和理赔批款。
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1、所有索赔项目需提供的材料：索赔申请书;保险凭证(电子保单);被保险人身份证件;护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);相关部门出具的意外事故证明(如有)。
2、身故保险金需提供的材料：完整的病历、诊断证明;被保险人死亡证明、户籍注销证明、火化证明;受益人的身份证及与被保险人的关系证明。
3、残疾保险金需提供的材料：保险单或保险凭证;用以确定受益人身份的相关证明;受益人银行存折(卡)复印件;意外事故证明、残疾鉴定书;
4、意外医疗保险金需提供的材料：完整的门急诊和住院病历、诊断证明、检查报告单;医疗费发票和收据;医疗费用明细清单。
5、旅行行程延误需提供的材料：承运人出具的延误证明文件，注明延误时间及原因;机票/登机牌，车、船票;因延误而发生的合理必要的住宿、膳食及交通费用票据。
6、行李延误或遗失需提供的材料：承运航空公司或机场出具的行李延误或遗失证明文件;行李票;购买必需品的单据凭证。
7、旅行证件重置需提供的材料：事发当地海关、警方等相关机构的证明文件(须事故发生后24小时内报案);重置旅行证件的费用发票或收据。 -
人身意外保险的赔付标准：
1、医疗给付。
被保险人因遭受意外伤害需要支出医疗费时，保险人会给付定额的医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
2 、残疾给付。
被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。
3、死亡给付。
被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。
4、停工给付。
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
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