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退休职工,因单位医保欠费,就不给报销医疗费了吗?

劳动纠纷
2020-05-20 07:52:41
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律师解答共有4条
  • 你好,医疗保险的种类有:1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。
  • 医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
    1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
    2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
    3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
  • 报销时需携带以下资料:
      1.身份证或社会保障卡的原件;
      2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
      3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
      4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
      5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
      6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    报销流程:
      带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
      申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
  • 退休人员的养老金不同于劳动者
    的工资,它是劳动者达到法定退休年龄,退出工作岗位后,所享受的一种社会保障待遇,是离退人员的“养命钱”。陕西省人民政府《关于确保企业离退休人员基本养老金发放有关问题的通知》中规定:社会保险经办机构拨发的退休人员基本养老金,企业必须及时、足额发到退休人员手中,企业主管部门不得挤占、挪用或延缓发放。
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