我想咨询一下保险前有过住院史,现在已经保险两年整,为出过险,如果三年以后出险能理赔吗?谢谢
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保险不能理赔
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保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动,因此必须遵守一定的原则: 1.重
合同,恪守信用; 2.赔款要正确、及时、合理; 3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。 保险理赔的程序 保险理赔应当按照下列流程进行: 1.立案查验 保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。 2.审核证明和资料 保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。 3.核定保险责任 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。 4.履行赔付义务 保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
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《保险法》第 22 、 23 条规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和材料。保险人依照保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。
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流程要根据各个公司的具体情况来具体说明,一般都是先提交材料等保险公司核实了以后才会理赔什么的。举例子来说幸福人寿保险公司一般的流程是先递交资料,然后保险公司受理了等资料齐全了他们会核审,之后属实的话会支付保险金的。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。