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下班路上被车撞了，软组织挫伤，肇事司机说让自己先垫付，我有医保可以先用医保么，这样对方占的保险还会赔付吗？申请理赔我可以申请工伤吗？保险公司如何赔付呢

保险纠纷

2019-04-05 04:50:08

如果对方不付可以自己垫付。下班途中可以认定工伤，让公司在受伤之日起一个月内申请，公司不申请一年内你自己申请。保险公司根据受伤的具体情况赔付，跟你受伤严不严重，花了多少钱治疗等有关。
可以申报工伤，当然可以要求保险公司理赔。
《工伤保险条例》
第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
　一、已经被认定为工伤，单位和工伤保险会按照如下项目向受害职工支付费用：
　　1、企业会给其支付：(一)治疗工伤期间的工资福利；(二)等级伤残每月的伤残津贴。除此，若之后终止或解除劳动合同，还会享受一次性伤残就业补助金。
　　2、工伤保险基金会支付如下费用：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；(二)住院期间的伙食补助费；(三)交通食宿费用；(四)安装配置伤残辅助器具所需的费用；(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确定的生活护理费；(六)一次性伤残补助金；(七)劳动能力鉴定费。
　　二、有关工伤的各个费用报销问题：
　　1、受伤一个月内申请工伤认定，认定为工伤之后，该员工治疗所产生的医疗费用工伤全额报销的。
　　2、员工家属要求的护理费，护理人的与误工工资是同为一个费用的，支付其中一个即可，而且只是针对住院治疗期间的，出院后不用再支付的。
　　3、交通费按合理的情况进行支付即可，住院伙食费工伤保险可以报销的，如果用人单位支付之后，报销出来后，这个钱要返还给用人单位的。
　　4、工伤期间原工资待遇不变，由用人单位支付是法律规定的，医疗费用工伤保险全部报销的。
　　5、如果伤情严重将致残的，可以去申请工伤伤残鉴定的，如果评上了伤残，可以获得伤残补助金，伤残补助金由工伤保险和用人单位按规定支付。
1.《工伤认定申请表》。
2.受伤害职工的居民身份证。申请人为受伤害职工近亲属的，除提交申请人和受伤害职工身份证原件及复印件外，应当同时提交有效的近亲属关系证明;由代理人提出工伤认定申请的，必须出具受伤害职工本人或其近亲属授权委托书和代理人身份证明。
3.劳动、聘用合同文本或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料。
4.医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书、初诊病历、住院病历(含出院记录)，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
5.能证明受伤经过的证明材料(例如证人证言、视听材料等，视听材料需附内容文字说明)。
6.用人单位依法注册登记的材料或行政管理部门出具的单位登记信息查询证明。
你好这边你可以先自己垫付。有医保就用医保。工伤可以申请。保险公司会在医保范围外进行赔付，如果有需要可以来我们律师事务所当面咨询
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

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