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我父亲12月18号骑三轮车干活,路上被一辆摩托车给撞了,肋骨断了7根,腿也撞断了,后来我们报警,撞人的也受伤了,伤的也不轻,到现在一分钱也没出,他自己也没钱看病,我们已经花了6万多,这种情况可以报农村合作医疗保险吗?

交通事故
2019-03-18 19:47:59
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  • 您好,对方名下是否有财产?这个情况您是可以让律师介入或者直接提起诉讼的,后申请法院强制执行,可以让律师介入查询对方名下有哪些财产,
  • 医保报销:
    (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定搜索点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
    (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
    (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
    (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
  •   一,农村合作医疗和补充医疗保险:在每年的11—12月份缴纳(投保);次年1月1日起生效;  1,均在每年1月1日至12月31日为有效年度,都以户为单位,每年一次性缴费;  2,由农民交到村民委员会或镇政府合作医疗办,也可以由村、镇干部上门收取。  二,新型农村合作医疗:  1,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度;  2,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金;  3,2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度;  4,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
  • 生活中设计医疗保险的情况有很多中,举个例子:报销条件:
    《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
    (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
    (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
  • 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
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