法律咨询
现在交2019年的农村合作医疗后,什么时候可以用
保险纠纷
2019-07-06 14:15:39
共有3位律师解答
关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。 年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。 镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。
涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销需要什么证明?农合异地报销需要材料
1转诊证明
2户主身份证及复印件
3合作医疗卡
4住院收据及复印件
5住院病历复印件
6住院费用总清单
7住院诊断书
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”,提高农民健康水平的重要举措,是千家万户互助共济的“德政工程”,是一项“政府出钱、农民受益”的民心工程。 一、参加新农合须知: (一)参加新农合,必须是农村居民以户为单位参加,2012年12月10日前每人一次性缴纳60元的参合费,获得绥江县合管委监制的《新型农村合作医疗证》后,在2013年1月1日至 12月31日 期间看病就医可享受相应减免补偿。 (二)新农合资金来源是由农民群众每人交纳60元,2013年国家和省财政共补助280元。农民群众上缴的参合费和上级财政配套补助经费共340元一并存入新农合基金专户,全部统筹用于参合群众就医减免,报销医药费。 (三)免缴对象(以民政和计生提供的名单为准):农村五保、低保及困难优扶群众。由乡镇民政部门负责统计,报县民政部门审定后,由县民政局解决其每人60元的个人缴纳部分。对2012年12月31日止未满18周岁的独生子女本人及其父母、未满18周岁的两女孩及其父母,免缴每人60元的个人缴纳部分;对2012年12月31日已年满18周岁以上的独生子女和两女结扎户的两女本人不再享受新农合免缴优惠政策,但其父母的参合费仍然享受免缴。此类免缴对象由各乡镇计生部门负责统计,报县人口计生部门解决其每人60元的个人缴纳部分。 (四)参合群众必须妥善保管《绥江县2013年新型农村合作医疗证》,若有不慎损毁,需将损毁的《医疗证》拿到户口所在地的乡镇合管办进行更换;若不慎遗失,需及时到户口所在地的乡镇合管办挂失,挂失一个月后方可凭参合依据补办。参合群众不得转借(卖、租)《医疗证》给他人以冒名顶替套取新农合基金,或弄虚作假,利用假发票、假证明及假诊疗资料套取新农合补偿资金,或有意隐瞒外伤真实情况骗取新农合补偿资金的,由当地政府和村委会对其进行批评教育,并会同乡镇人民政府追缴违规套取的资金,收回新农合《医疗证》,取消当年新农合报销资格,涉嫌违法的移交司法机关处理。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
2018年农村社保新政策
经济犯罪
13113
2019年农村合作医疗乡镇给漏交,什么时间可以使用。
请问当地的社保部门确定
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同书
公司合作协议
324
吴敬律师
北京家济律师事务所
2018年办理暂住证需要什么材料
01:41
2345
2019农村合作医疗缴费标准是多少
48915
个人如何注册公司营业执照
营业执照
最近交了2021年农村合作医疗,以前没交过,什么时候可以用啊
您好,您的意思是提前缴纳了18年的合作医疗吗?现在是发生了什么事情?您现在是要使用吗?一般情况下只要
人咨询过
继续咨询
新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
马俊哲律师
广东天穗律师事务所
养老金要交多久
01:21
2345
涉嫌故意伤害罪是什么意思
故意伤害罪
以前的农村合作医疗断交了,现在在交什么时间可以生效
农村合作医疗缴费后,一般在下一年会开始生效。因为该医疗保险的缴费时间,一般是每年的十二月,而下一年的
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
现在交2019年的农村合作医疗后,什么时候可以用
请问社保部门确定
人咨询过
继续咨询
我2017年农村合作医疗没有交,请问把2019年的农村合作医
农村合作医疗收取保费的就应当报销。
人咨询过
继续咨询
2018年的合作医疗没交,2019年的交上什么时后能用?
您好,咨询社保局。。
人咨询过
继续咨询
2017年交的农村合作医疗2018年什么时候能用
请咨询当地的社保部门。
人咨询过
继续咨询
2018年农村合作医疗己交,什么时候可以生效。
你好,正常情况下续费是可以继续使用的。
人咨询过
继续咨询
本人曾对其进行过鉴定,应按照人身保险伤残评估标准和代码标准进
建议起诉以后再申请鉴定
人咨询过
继续咨询
保险公司在赔偿前必须先签字,如果我签字保险公司不给我钱怎么办
你好:可以起诉解决看证据了
人咨询过
继续咨询
人身在租房里伤亡遇外险怎么赔偿
租房伤亡,依法求偿。操作步骤:1.收集证据,如租房合同、伤亡照片等;2.根据伤亡情况计算赔偿金额;3
本人是美团众包骑手,第一次手术费用结束,平安保险说理赔期超过
建议和保险公司协商解决
我们保险公司的销售人员抱怨他们的保险公司会对自己产生什么影响
您好,建议积极报警处理
伤者出院后需要三个月才能恢复。是否报销了所有的护理费用
您好,看具体情况才能判断的
获取了医疗事故,死亡赔偿金,抵保可以申请吗
您好,具体以鉴定机构为准
修理厂不交车,说保险费没到怎么办
你好,具体什么纠纷,可以详细描写我们可以解决您的问题
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
毕节律师
毕节找律师
毕节保险纠纷律师
毕节保险赔偿律师
大方县律师
赫章县律师
金沙县律师
纳雍县律师
黔西县律师
威宁律师
织金县律师
七星关区律师
毕节房产纠纷律师
毕节公司法律师
毕节合同纠纷律师
毕节婚姻家庭律师
毕节交通事故律师
毕节劳动纠纷律师
毕节刑事辩护律师
毕节债务债权律师