法律咨询
合作医疗不交可以吗?强制要交吗?
保险纠纷
2019-09-06 04:36:01
共有4位律师解答
户口在本村的就应该交合疗费的。
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、报销范围 1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 二、转诊规定 1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算; 2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算; 3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算; 4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。 三、报销比例 核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。 四、报销程序 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
新型农村合作医疗报销流程
一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。
三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。
四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小
新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
查看全部4个解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
2018农村合作医疗报销比例
4061
合作医疗没交还可以补交吗?
<p> 合作医疗可以补缴,因为合作医疗是按年缴费的。目前我国医疗的补助政策是建立和完善新型农村合
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同书
公司合作协议
324
孟翔律师
广东尚尧律师事务所
敲诈勒索会判多少年?
02:49
2345
涉嫌故意伤害罪是什么意思
故意伤害罪
遗产继承纠纷律师费用谁出
遗产继承纠纷
大额医疗保险不能缴纳,是强制保险吗?不能交吗?
缴费单位逾期拒不缴纳社会保险费、滞纳金的,由劳动保障行政部门或者税务机关申请人民法院依法强制征缴。
人咨询过
继续咨询
新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
陈维崧副主任
广东红棉律师事务所
自己交社保怎么办?
01:22
2345
放弃房屋继承权公证费怎么收?
遗产继承公证
合作医疗不交可以吗?强制要交吗?
你好,具体是什么情况
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
合作医疗不交可以嘛?
非农户口不可以买合作医疗。合作医疗是由政府组织、引导、支持以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其面
人咨询过
继续咨询
甘肃合作医疗是否自愿交?不交可以么?
你好,可以,但是你真有事情了也就不能享受待遇的
人咨询过
继续咨询
农村合作医疗不交可以吗?是国家规定?
可以自愿,但不会享受医疗待遇。
人咨询过
继续咨询
农村合作医疗不交可以吗?还是国家规定必须交?
可以自愿选择
人咨询过
继续咨询
合作医疗不交可以吗?
你好,随便,希望我的回答能够为你提供帮助。
人咨询过
继续咨询
汽车转让后退还商业保险,以后卖的二手车发生事故和我有责任吗?
如果不是拼装或已达到报废标准的机动车交通事故,适用侵权责任法第50条的规定:当事人之间已经以买卖等方
人咨询过
继续咨询
人保理赔多久到,10万
保险公司理赔的一般正常流程为:1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)2.保险公司核实、查看(财
人咨询过
继续咨询
新买了车,开了裸车发票,交了保险,发票都是我的名字,还没上牌
车辆过户需遵循相关法律规定。首先,完成上牌和缴税手续,确保车辆合法上路。其次,双方签订过户协议,明确
我在保险公司兼职打卡,佣金直接打到我的卡上,我不退是违法的吗
你好根据具体情况及时报警处理配合警方的调查取证工作
首付已付,保险已购买,购置税尚未缴纳,能否退还?
你好,可以协商或者诉讼
我银行卡被冻结了,现在有保险要赔钱给我,我没有卡,请问我办一
针对银行卡被冻结问题,首先需联系银行了解冻结原因,若涉及司法程序,应配合调查。如需办理新卡,确保信息
请问孩子狗咬伤买了学平险打的进口疫苗17oo元能报多少
学平险对进口疫苗的报销处理方式因保险合同条款而异。常见方式包括按比例报销、限额报销或需特别申请。选择
你好我是受害人,是轻伤不用住院,在家休养,这保险公司都7-8
处理方式包括自行垫付后索赔或通过交警让保险公司垫付。选择时需考虑伤情、治疗费用及与保险公司的沟通情况
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
深圳律师
深圳找律师
深圳保险纠纷律师
深圳保险赔偿律师
罗湖区律师
福田区律师
南山区律师
宝安区律师
龙岗区律师
盐田区律师
大鹏新区律师
光明区律师
龙华区律师
坪山区律师
深圳房产纠纷律师
深圳公司法律师
深圳合同纠纷律师
深圳婚姻家庭律师
深圳交通事故律师
深圳劳动纠纷律师
深圳刑事辩护律师
深圳债务债权律师