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请问医疗事故保险医方造成一级甲等致患者多死亡可向医方理赔多少錢?

医疗纠纷
2019-03-23 18:28:51
共有6位律师解答
  • 具体金额应通过医疗过错鉴定后确定赔偿金额
  • 你好!伤者现在情况怎样
  • 医保报销:
    (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
    (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
    (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
    (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
  • (1)一级乙等医疗事故为一级伤残,赔偿指数100%;  (2)二级甲等医疗事故为二级伤残,赔偿指数90%;  (3)二级乙等医疗事故为三级伤残,赔偿指数80%;  (4)二级丙等医疗事故为四级伤残,赔偿指数70%;  (5)二级丁等医疗事故为五级伤残,赔偿指数60%;  (6)三级甲等医疗事故为六级伤残,赔偿指数50%;  (7)三级乙等医疗事故为七级伤残,赔偿指数40%;  (8)三级丙等医疗事故为八级伤残,赔偿指数30%;  (9)三级丁等医疗事故为九级伤残,赔偿指数20%;  (10)三级戊等医疗事故为十级伤残,赔偿指数10%。四级医疗事故只有医疗费、护理费、误工费,无残疾赔偿金或死亡赔偿金及精神损害赔偿金。另外仅确定医疗事故等级是没用的,关键还要看医院的过错程度是多少,才可确定赔偿数额。同时不建议按医疗事故鉴定意见索赔!本律师专打医疗侵权官司,需要代理协商或代理诉讼可电话联系。
  •   医疗事故赔偿所需的必要条件:  (一)医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失  从民法理论上,过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果,应当预见或者能够预见而没有预见,为疏忽大意;行为人对自己行为的结果虽然预见了却轻信可以避免,为过于自信。疏忽大意和过于自信,都是过失,就是行为人对应负的注意义务的违反。因此民法上的过失,是指行为人对受害人应负注意义务的疏忽大意和过于自信。在这里,过失就是指医疗机构及其医务人员对患者应负注意义务的疏忽大意或过于自信。  (二)医疗机构或其工作人员有违法违规行为  所谓违法违规行为是指违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规的行为。在这里,法律泛指宪法、法律、法规和其他规范性的法律文件;诊疗规范、常规不仅包括法律法规以及规章中规定的规范,也包括医疗单位内部制定的具体操作规程。如果医疗机构及其医务人员的行为没有违反法律、规章制度、操作规程、技术要求等,即使造成了事实上的损害结果,也无需承担医疗事故损害赔偿责任。  (三)必须有人身损害的事实发生,且该人身损害应当达到《医疗事故处理条例》确定的损害程度。  这里所说的损害事实,是指因医方违反其注意义务的行为给患者造成人身损害后果。根据《条例》规定,必须符合以下损害后果的才属于医疗事故的损害后果包括:  1、造成患者死亡、重度残疾的;  2、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;  3、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;  4、造成患者明显人身损害的其他后果的这几种情况。同时第4条将其他损害后果限定在“明显”的程度上,也就是说,除死亡、残废、功能障碍外的其他人身损害,必须达到明显程度才构成医疗事故,若损害不明显则不构成医疗事故。  (四)医疗机构及其医务人员的过失行为与人身损害后果必须有因果关系。  在这里所说的因果关系是指法律上的因果关系,是医疗机构及其医务人员的违规过失行为与患者人身损害结果之间的因果关系。也就是说医疗机构及其医务人员的违法违规行为是导致患者人身损害后果发生的原因。这种因果关系之所以成为确定法律责任的必要条件之一,是因为过失行为并不一定会引起人身损害后果的发生,同时人身损害在很多时候也不是由医疗机构极其医务人员的过失行为一种原因引起,既有一因一果,也有多因一果的情况,因此因果关系的正确判断,对正确确定医疗事故赔偿责任是十分重要的。
  • 这是可以直接起诉处理的
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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