保险纠纷
2019-02-23 18:40:44
共有3位律师解答
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社保如何征缴， 1、养老保险费的征缴：用人单位按其缴费工资总额的一定比例(20%)；劳动者按工资收入的一定比例(8%)缴纳基本养老保险费；分别计入养老保险社会统筹基金和养老保险个人帐户实行专户管理。 2、工伤保险费的征缴：按不同行业的危险程度和工伤(含职业中毒)事故发生频率确定差别费率和浮动费率，用人单位分别按其工资总额的一定比例(差别费率和浮动费率)缴纳。 3、失业保险费的征缴：本市按照工资总额的3%征缴失业保险费，其中企业缴纳2%，个人缴纳1%。农民合同制职工个人不缴费。个人缴纳的失业保险费由单位在工资中代扣缴。 4、医疗保险费的征缴：医疗保险费的征缴比例另行制定。 5、生育保险费的征缴：女职工生育保险费按各单位上年度全部在职职工年工资总额的0.7%缴纳。不实行工资总额管理的用人单位和劳动者，以社会人均工资为社会保险费征集基数。
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涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗异地报销：合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.
合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
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社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
