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对方全责,伤者在医院,对方保险公司部预付医药费,可以起诉保险公司吗

交通事故
2019-06-22 12:42:20
共有4位律师解答
  • 您是交通事故造成的保险理赔吗? 通常提起诉讼以事故另一方当事人以及保险公司作为共同被告的。 
  • 动车在保险期内发生交通事故,造成财产损失或者人员受伤的,需要由公安机关确定机动车承担的责任,然后按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时,首先是被保险人向保险公司提交相关资料,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批同意,保险人最终确定赔偿保险金的数额后,支付相应的赔偿。
       1.被保险人请求赔偿时,应按照保险合同要求向保险人提供相关的证明和资料。
       2.事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料:二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历;造成第三者伤残的,还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;造成第三者死亡的,还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;
       3.根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,承担全部责任的,保险公司会根据合同规定,扣除20%的免赔率,同时投保不计免赔保险的则会按照医保标准即合理且必要的医疗费用标准给予全额理赔。
       4. 合理且必要的医疗费用:指意外伤害治疗期间发生的符合保单签发地政府当时适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用,但是不含以下费用:
       (1)按规定使用某些药品、进行特殊检查和特殊治疗时,需个人先行自付一定比例的医疗费用;
       (2)按规定转外就医需个人提高自负一定比例的医疗费用;
       (3)基本医疗保险制度规定以外的个人自费的医疗费用;
       5. 被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
  • 对方全责车险理赔注意事项

    1.关于对方全责车险理赔,自己一定要及时的报案,以便保险公司及时定损,这能够提高理赔的时效。

    2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐,以免证件不齐又再跑一次。

    3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检,在车辆出险的时候,车辆一定要符合上路的行使要求,保险公司才承担相应的赔偿责任。

    4.关于对方全责车险理赔,对于车险事故无责方,一定要记好全责方的重要信息,如车牌号、对方的手机号等。同时还要注意,在全责方真实支付赔款以后,才能将修车的发票交给全责方。以前就曾经出现过全责方向保险公司索赔以后不给无责方赔款的问题。尽管无责方将全责方诉讼到法院,但是因为缺少证据而败诉。
  • 您好!交通保险理赔的话,您需要跟买保险的保险公司的工作人员联系,确认是否出现交通事故,需要告知事故情况及车损情况,是什么时间、地点出现的事故,在您报告车损情况之后,工作人员会派员进行核实,如果情况属实,对方会通知您到保险公司办理理赔程序并领取保险金。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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