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我是业务员,我的客户,脑梗死病,从2O18年7月7号住院21号出院,买了商业保险,重疾险一年零7天,可医院的病历既往史高血压,把2月写成了2年,可现在保险不能理赔,找医院不给改病历,请你们给想个办法。谢谢你们了

保险纠纷
2019-03-19 19:03:47
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律师解答共有5条
  • 我们专业做保险公司拒赔案件,可以让他联系我
    追问:王律师,您好,病历中,上行这样写着,有高血压病2年,下一行,既往史:一般健康情况,身体健康,病情适合理赔,保险公司,给赔吗?
    解答:医院修改病历一般是不太可能的,就算能给你改病历,那么保险公司也知道你前面有两年高血压病史的这个事儿,所以说她还是会拒绝的,所以这种事情我们建议还是起诉
  • 商业保险是一种经营行为,保险业经营者以追求利润为目的,独立核算、自主经营、自负盈亏:社会保险是国家社会保障制度的一种,目的是为人民提供基本的生活保障,以国家财政支持为后盾。
    商业保险的保障范围由投保人、被保险人与保险公司协商确定,不同的保险合同项下,不同的险种,被保险人所受的保障范围和水平是不同的,而社会保险的保障范围一般由国家事先规定,风险保障范围比较窄,保障的水平也比较低。
  • 商业保险如何理赔?
    1、费用报销型。
    即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。
    2、定病种定额赔偿型。
    这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。
    3、住院津贴型。
    这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。
  • 保险不理陪的情况有很多,需要具体情况具体分析。比如,交通事故对方全责,对方保险公司不理赔怎么办?交通事故侵权责任纠纷,属于民事侵权纠纷的一种,如果双方不能就赔偿问题协商一致,受害人可以依法提起民事诉讼,要求法院依法判决。
    侵权诉讼需要原告身份证,交警队出具的事故认定书,起诉状,并预交案件受理费。
  • 建议委托律师代理,依法解决争议。
  • 如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
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我的客户,买了商业保险,可医院的病历既往史高血压,可现在保险不能理赔,找医院不给改病历
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