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生育保险基数怎么算呢

民事相关
2019-06-01 06:18:41
共有3位律师解答
  •   生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前,国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前,国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。这种结算办法的主要步骤是:  (1)社会保险经办机构与卫生部门指定医院共同核定早孕诊断、中孕检查和早、中、晚孕不同方式的流产、引产比例,不同分娩方式及各类产时并发症比例。  (2)对上述各类不同情况下分娩的诊疗项目、收费范围及标准,对照物价部门收费标准逐项审核,测算出不同情况下生育诊疗最高限价,作为各类定点医疗机构结算生育保险医疗费用的最高标准。  (3)核算上年度全市生育保险基金收支及结余情况,以保障基本为原则,在最高限价的基础上,确定生育诊疗项目及收费的统筹范围。适当预测生育医疗风险金后,确定不同等级医疗机构生育医疗费用定额结算标准,向社会医疗机构公开招标。  (4)按amp;quot;总量控制,结构调整amp;quot;的原则,与中标医疗机构签订定点合同,由社会保险经办机构直接与医疗机构定额结算。  (5)建立生育保险定点医疗机构生育诊疗质量和服务质量考评、监督制度,实现社会保险经办机构生育医疗社会化管理。
  • 社保就是社会保险,是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
  •   “社会保险最低缴纳基数”,是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴费用经过统计和计算以后确定的。  具体的社保构成比例为:  1、养老保险:单位每个月缴纳21%,个人缴纳8%;  2、医疗保险:单位每个月缴纳9%,缴纳2%;  3、失业保险:单位每个月缴纳2%,个人缴纳1%;  4、工伤保险:单位每个月缴纳0.5%,个人不要缴;  5、生育保险:单位每个月缴纳0.8%,个人不要缴。  合计:单位每个月缴纳的社保比例是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%;  个人每个月缴纳的社保比例是8%+2%+10块+1%+8%=19%。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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