法律咨询
您好!我想请问一下,我爸爸也有吸灰病,听说国家有这方面的政策,请问要享受到国家的这个政策的话,需要哪些流程和资料呢?谢谢您!
其它综合
2018-08-04 16:26:20
共有2位律师解答
你好,2017年国家慢性病补助政策
一、慢性疾病补助对象
参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。
二、慢性病补助起付标准
1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;
2、一级医院慢性病起付标准为200元;
3、二级医院慢性病起付标准为400元;
4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。
三、慢性病补助报销比例
慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
四、慢性病补助办理流程
消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。
五、慢性病补助办理材料
1、定点医疗机构门诊票据(报销联)原件、处方和检查化验报告单(复印件);
2、定点零售药店票据(报销联)原件和费用明细小票;
3、《**市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》拷盘时领取,此表需单位经办人如实填写并加盖单位公章,且经职工本人签字确认,仅上报第一联;
4、将拷取的2016年度门诊慢性病补助人员名单,按要求如实填写,并报送电子版和纸质表格一份,纸质表格需加盖单位公章。
六、慢性病补助限额
病种
限额
病种
限额
强直性脊柱炎
2700
类风湿性关节炎
2700
冠心病
2700
糖尿病
2700
慢性肾小球肾炎
2700
高血压Ⅱ期
2700
高血压Ⅲ期
3200
帕金森综合症
3200
脑血管病恢复期
3200
红斑狼疮
3200
多耐药肺结核
3200
慢性活动性肝炎
3200
精神疾病
4000
肺心病
4000
肝硬化代偿期
5000
血友病
4000
恶性肿瘤晚期
5000
白血病
5000
慢性再生障碍性贫血
5000
七、慢性病补助标准
2017年慢性病补助标准
类型
病种
补助标准
在职职工
退休(职)人员
建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员
Ⅰ类
1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期
起付标准:1200元
起付标准:1000元
起付标准:800元
2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)
补助比例:社区卫生服务机构:70%
非社区卫生服务机构:60%
最高补助限额:2000元
补助比例:社区卫生服务机构:85%
非社区卫生服务机构:75%
最高补助限额:3000元
补助比例:社区卫生服务机构:95%
非社区卫生服务机构:85%
最高补助限额:3500元
3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型
4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎
5、慢性丙型肝炎
6、肝硬化失代偿
7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期
8、帕金森病、帕金森氏综合症
9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病
10、支气管哮喘
11、活动性肺结核
12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)
13、类风湿性关节炎
14、强直性脊柱炎
15、硬皮病/系统性硬化症
16、白塞氏病
17、血友病
18、重症肌无力
19、多发性硬化
20、自身免疫性肝炎
21、真性红细胞增多症
22、多发性肌炎/皮肌炎
23、原发性血小板增多症
Ⅱ类
24、系统性红斑狼疮
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元
25、慢性再生障碍性贫血
26、颅内良性肿瘤
27、**纤维化
同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病
慢性病补助办理流程
慢性病补助流程应该如何办理呢?消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。办理时,需要提供以下材料:
1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份),并加盖公司社保部公章;
2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;
3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料,其余时间不受理申请业务;
4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。
请到当地疾病防治部门申报即可。
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