法律咨询
农村合作医疗的二次报销百分之多少?
保险纠纷
2019-07-31 23:46:25
共有4位律师解答
建议你咨询当地农村合作医疗经办机构。
根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。 因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销需要什么证明?农合异地报销需要材料
1转诊证明
2户主身份证及复印件
3合作医疗卡
4住院收据及复印件
5住院病历复印件
6住院费用总清单
7住院诊断书
关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。 年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。 镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
查看全部4个解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
农村医疗保险报销比例
经济犯罪
186138
农村和作医疗二次报销能报多少
询问当地新农合主管部门确定
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同书
公司合作协议
324
怀向阳律师
北京市盈科律师事务所
婚假多少天?
01:24
2345
新农村合作医疗报销比例
20767
放弃房屋继承权公证费怎么收?
遗产继承公证
农村住院的二次报销比例是多少?
法律分析:报销分农村居民和城镇职工: 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级
人咨询过
继续咨询
新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
怀向阳律师
北京市盈科律师事务所
农村抚养费标准是多少?
01:45
2345
酒驾拘役是什么意思
拘役资讯
合作医疗现在报销比例是多少?
咨询社保。
人咨询过
继续咨询
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同
合同范本
324
农村医保百分之多少报销?
你好,那需要看具体的数额
人咨询过
继续咨询
2011年农村合作医疗报销比例是多少?
您好!要看当地政策。
人咨询过
继续咨询
农村合作医疗报销多少?
建议咨询社区卫生院。常熟的农村医疗报销在每年4月左右。 如有其它法律问题,可以打我电话.
人咨询过
继续咨询
我是美团众包骑手,第一次手术费用结束了,平安保险说索赔期限超
建议和保险公司协商解决
人咨询过
继续咨询
对方被判全责,对方的保险公司该怎么理赔呢?
交通事故中被认定为全责意味着事故中所有的损失都应该由肇事人来承担,如果肇事人买了交强险和车损险以及第
人咨询过
继续咨询
只是骨折休息了三个月,保险公司怎么理赔,能赔偿多少
保险公司理赔的一般正常流程为:1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)2.保险公司核实、查看(财
本人在4S店修车,车修好了保险公司不付款4S店不准取车
您好,可以起诉对方,要求对方帮忙付款
如何起诉对方的车主和保险公司
为什么起诉保险公司
在包头那来交强险在什么地方交
详询当地保险公司
垫付协议,可以吗
垫付协议应详细规定双方权利义务,选择处理方式时需考虑协议条款的明确性、合法性及双方的实际情况,可通过
买的观赏鱼死了,理赔给寄方了,寄方该给收方钱吗
收方有权要求赔偿。操作如下:1.收集证据,证明寄方责任;2.与寄方协商,提出赔偿要求;3.协商不成,
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
德州律师
德州找律师
德州保险纠纷律师
德州保险赔偿律师
乐陵市律师
临邑县律师
陵城区律师
宁津县律师
平原县律师
齐河县律师
庆云县律师
武城县律师
夏津县律师
禹城市律师
德城区律师
德州房产纠纷律师
德州公司法律师
德州合同纠纷律师
德州婚姻家庭律师
德州交通事故律师
德州劳动纠纷律师
德州刑事辩护律师
德州债务债权律师