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你好,我大姑生病后及时到医院就诊,但是由于医生的误诊导致我大姑的身体落下严重的残疾,现在我们同医院正在协商解决此事,我们双方都希望协调解决此事,现在我们希望用调解协议书来确定我们双方达成的协议,求
医疗事故
调解协议书的模板,大家帮忙一下!
医疗纠纷
2018-03-29 18:45:33
共有3位律师解答
你好!医疗事故调解协议书
甲方:某人民医院(医疗机构)
乙方:患者姓名
说明:甲乙双方经协商,并依据《医疗事故处理条例》有关规定,自愿一致同意通过调解方式解决此事故,拟订以下协议:
一、患者的基本信息和状况
二、由甲乙双方共同确认的医疗事故等级
三、说明医疗事故的原因
四、乙方(医院)赔偿金额:包括住院所需的费用、患者及其家属损失等各项赔偿金额说明和赔偿金额总数。
五、医疗事故赔偿金支付时间
六、违约责任
七、其它注意事项
八、双方认同上述协议,签字或盖章后生效
九、甲乙双方及其代理人签字,见证人签字,签署日期
您好,医疗事故调解书一般由甲方:医疗机构,乙方:患方,双方根据《处理条例》的规定,经协商,在完全自愿的情况下达成的协议:内容包括,患者基本情况,双方共同认定的医疗事故等级,事故原因,赔偿数额及赔偿时间,违约责任,然后双方签字盖章注明日期。
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