围生期检查B超对食道先天闭锁很难诊断,我认为医院只要按常规做了产前各项B超检查,医院就无过错
追问:我认为正因为做了各项检查都没检出问题,医院才有责任。新生儿食道闭锁伴有食道气管瘘做B超是可以检查出来的。
解答:B超对食道闭锁的检查原理是这样的:胎儿在宫腔内时而会有吞咽活动,因此在超声下可以看见胎儿的胃泡,如果未看见胃泡说明两个可能:一是胎儿不能吞咽,说明胎儿可能有消化道畸形的可能(即食道闭锁、食道狭窄等);二是刚好当时胎儿无吞咽动作。由于B超的局限性,对胃泡的观察也是有一定的误诊率的,所以判断医院是否有过错,必须结合围生期四到六次B超检查时的结果分析,如果各项检查提示正常那么可能是B超的局限性所致未能发现先天畸形,这种情况很难索赔;如果B超提示有异常但医院未告知复查或产前诊断的,这种情况下医院就有过错。