09年5月在**保险公司买的小儿医疗险附加了重大疾病险,11年12月检查出小孩得了下丘脑错构瘤,于是报给保险公司,保险公司以保险合同中有一项是责任免除:遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,理陪的结果是这是先天性疾病不予理赔,而且还说以后只要是因下丘脑错构瘤产生的住院、门诊等费用都不予报销。首先觉得下丘脑错构瘤是不是合同范围之列,另不知有没有和保险公司打过类似官司的律师或朋友可以提供支持,谢谢!
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1、签订保险合同时,免赔部分是否告知你,如果没有告知,或告知不明确,该免赔部分对你不生效。
2、即使告知你了,小孩生病是否属于免赔范围,不能由保险公司说了算,而是由法院判决。
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你好!1、首先,看看合同中的那个条款是否明确,比如是否做了重要的提示。
2、其次,看看这种病是否是遗传的,不应当全听保险公司的。
3、关于病情请咨询相关医生或作相关检查。
4、具体请咨询本律师。
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可起诉索要相应赔偿,具体尽快与律师联系
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协商不成的,起诉解决。
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如果协商补偿的话,可以向法院起诉,由于涉及的问题是要看保险合同的约定的,建议委托律师介入,了解具体案情,提供帮助。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。