我妹妹今年五岁，于2010年1月22日中午11点左右在马路边被一辆小货车撞伤，当时昏迷六个多小时，至今还在住院，她后脑勺部有一块大约24平方厘米髅骨缺失，于十年后要做二次手术，现在还有以下状况：头晕、头痛、惊梦。这些状况都是车祸前没有的。我想问下伤残鉴定程序及理赔多少？二次手术费用可不可以一并提出？

一、伤残鉴定最好是在肇事方同意的情况下你们双方委托鉴定机构鉴定，以免受害人单方委托，对方提出异议，还需重新作鉴定。或者起诉到法院，委托法院指定鉴定机构作鉴定，这两种方法最好。首次手术费可以在鉴定时一并提出，鉴定项目上可以增加“后续治疗费”一项，让鉴定机构出具权威的赔偿标准。如果没有具体的赔偿标准和数额，法院一般会判决该项费用待实际发生时另行主张。
（切忌：一定要保留好相关的证据材料，包括交通事故认定书、医院治疗的相关材料）
二、理赔项目：（具体赔偿数额待伤残鉴定出结果后才能算出）
1、医疗费
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
　 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
2、护理费
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
　 A护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；B护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
　 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
　 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
3、交通费
　 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
4、住宿费
5、住院伙食补助费5
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
　 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
6、营养费
　 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
三、伤残的，定残后
1、残疾赔偿金　
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
　　受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
2、残疾辅助器具费
　残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
　 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
　
3、康复费
4、护理费（后续）
5、后续治疗费

伤残等级要以专业鉴定结果为准，赔偿项目涉及医疗、护理、伤残赔偿金、精神损失费等，二次费用可以提出，但一般不会的法院的判决支持。

已经解答，具体可以面谈。