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伤者;男,44岁,病历摘要;患者1小时前被人用刀刺伤,感伤处疼痛,伤口出血,呼吸困难。查体:T:36·8度,P:84次/分 , R:21次/分,BP:124/84mmHg.右胸第4肋间近乳头内侧见长约2.5cm伤口,出血,边缘齐,右侧呼吸动度减弱,语颤减弱,右肺上段叩鼓音,下段叩鼓浊音,肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第四肋间,右肺呼吸音减弱。 CT检查报告单(CT号:17188)记载:1、右侧液气胸(血);2、右侧前胸壁软组织损伤伴点状积气。7天后诊断书记载:右侧胸壁贯通伤;右侧损伤性血气胸。查体见:神清语利,查体合作。右胸部乳头内侧有2.cm的已缝合伤口,边缘较整齐。右胸部锁骨中线下第三肋间及右季肋部分别有2.4cm、3.5cm长的手术引流切口(已缝合)各一处体表余未见异常。医院CT检查报告单(CT号:17188)示:右侧血气胸及右侧胸壁软组织不规则气体影。右肺受压约三分之一。纵隔轻度左移。

刑事案件
2010-02-22 23:53:49
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