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商业生育保险的种类和特点

2019-09-24 17:31:46
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  商业生育保险主要保障孕妇和婴儿,包括怀孕期间发生意外风险、生产期间出现意外或者新生儿死亡和先天性残疾等,此外部分保险公司还增加了一部分住院的报销。不过,生育中的部分医疗费、顺产或剖腹产的费用一般商业生育险不给予报销。

  主要种类

  1、女性重大保险

  女性重大疾病保险与一般重疾险、寿险最大的区别在于,将女性生育纳入到了保障范围内。女性重大疾病保险是针对女性量身定做的一款保险,在保障范围上,加入了女性特有的重大疾病保障,如乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病的医疗保障。并且去掉了重疾险中不适用于女性的保险功能。此外保费比一般重疾险低。

  女性重大疾病保险是一款适合所有孕妇的保险,在购买时还可以搭配附加女性生育健康保险。不仅能为孕妇提供保障,还能为新生儿重大疾病和特定手术提供保障。

  2、母婴保险

  母婴保险是一种同时保障准妈妈和宝宝的保险。在其保障的设置上,孕期疾病或意外,如弥漫性脉管凝血症、宫外孕、绒毛膜癌及恶性葡萄胎等,胎儿先天疾病,如先天性脑积水、唇裂等先天性疾病等都列入了保障范围。除了上述这些妊娠期疾病和新生儿先天性疾病外,许多母婴保险的内容还包括提供新生儿贺喜金等比较温情的保险利益。

  主要特点

  一、年龄限制

  专门的母婴险要求被保人年龄在20—40周岁,怀孕未满28周,同时需要出具备合法生育条件并出示准生证。如果是高龄产妇,或者怀孕时间已经超过6个月的,能选择的保险产品则少之又少。市场上的女性健康险虽然可以附带购买附加型母婴险,但年龄也限制在45岁之前。

  二、购买前有观察期

  什么是观察期呢?所谓观察期,也较叫做等待期。是指在保险合同生效一段时间内,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履行给付责任。简单说来,在观望期内发生的医疗费用支出,保险公司不负赔付责任。关于孕妇的保险观察期一般在90—180天,有些则长达一年。所以又育儿计划的家庭,如果觉得怀孕期间需要保障,应该在怀孕前的准备期内去购买相关的母婴保险。

  三、妊娠期疾病范围有限

  母婴险对孕妇疾病的保障限于条款规定,不同母婴险具体保险责任上差别较大,如海尔纽约人寿妊娠期综合并发症有绒毛膜癌等7种,国泰人寿所保障的妊娠疾病有6种,而金盛人寿的“盛世佳人女性保险”给出的妊娠期疾病却只有4种。不同公司对新生儿先天性疾病定义也不一样,所以投保人要根据自己的身体状况、家族病史等选择险种。

  注意事项

  1、商业生育保险应在计划怀孕阶段投保,怀孕初期投保可能遭拒。

  2、商业生育保险主要对一些意外风险做承保,对于部分医疗费、顺产或剖腹产的费用是不报销的,也没有一次性补贴。

  3、商业生育保险除了保障大人,也包含对新生儿的死亡和先天性残疾等意外的保险。

  4、不同年龄孕妇,可根据自身需要选择不同配置的商业生育险。

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生育保险主要特点,我是一名符合生育保险的人群,但是生育保险有什么用呢?
1、能享受到生育保险的主要是女职工,所以待遇享受人群就比较窄。随着经济的发展,一些地方允许在女职工生育之后,给予丈夫一定的假期来照顾妻子,并在假期是有工资的。 2、待遇享受条件各国不一致。有的地方要求享受者要有工作年限、参保记录等方面的要求。我国生育保险的对象必须是合法的婚姻者,并且要符合计划生育的政策等。 3、无论女职工妊娠结果如何,都可以按照规定得到补偿。也就是说,无论胎儿是否存活,产妇都可享受到相关待遇。 4、生育期间的医疗服务主要是咨询、检查、保健为主。不过各医疗保险提供的治疗服务不同,生育期间,主要是帮助他们处理好工作,保健和锻炼的关系,让她们能够顺利的度过生育期。产后检查蛀牙是接生和助产,只要是顺利生产的,一般不需要特殊的治疗。 5、产假有固定要求。产假是要根据生育期定的,产前假期不能提前使用,也不能推迟使用。产假是必须要在生育期间使用的,不过各国规定的产期度不同,我国规定的是90天,其中产前为15天,产后为75天。 6、生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿是比医疗、养老等保险要高的。生育津贴一般是女职工的原工资水平。
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