企业医疗保险报销比例是多少

　　企业医疗保险报销比例是多少？一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，找法网小编整理相关资料，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，１８００元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是５０％。如果是７０周岁以下的退休人员，１３００元以上的费用可以报销，报销的比例是７０％。如果是７０周岁以上的退休人员，１３００元以上的费用可以报销报销的比例是８０％。

　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是２万元。举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是２５００元，那么５００元的部分可以报销５０％，就是２５０元。

　　如果是住院的费用，２００９年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是１３００元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按５０％确定，就是６５０元。而１个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是７万元。

　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到３万元的费用，职工支付１５％，也就是报销８５％；３万元到４万元的费用，职工支付１０％，报销９０％；超过４万元到最高支付限额部分的费用，则９５％都可以报销，职工只要支付５％。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的６０％，但起付标准以下的，都由个人支付。

　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：

　　（一）服务项目类。

　　（１）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

　　（２）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　（二）非疾病治疗项目类。

　　（１）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；

　　（２）各种减肥、增胖、增高项目．

　　（３）各种健康体检；

　　（４）各种预防、保健性的诊疗项目；

　　（５）各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　（三）诊疗设备及医用材料类。

　　（１）应用正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）、电子束ｃＴ、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

　　（２）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；

　　（３）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；

　　（４）各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

　　（四）治疗项目类。

　　（１）各类器官或组织移植的器官源或组织源；

　　（２）除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

　　（３）近视眼矫形术；

　　（４）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　（五）其他。

　　（１）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；

　　（２）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　以上就是企业医疗保险报销比例的相关内容，希望对您有所帮助。