广州生育保险报销条件

　　生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。那么，广州生育保险报销条件是什么？报销范围又是如何？大家是否清楚呢？今天找法网小编与你一起来了解一下吧！

 一、广州生育保险报销条件：

　　1、用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年)，并且继续为其缴费;

　　2、符合国家和省人口计划生育规定;

　　3、符合生育保险报销期限的，即：女职工分娩或终止妊娠后1年内，逾期申办的，社会保险机构不予受理。

 　二、生育保险报销范围：

　　生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：

　　计划生育手术费：

　　参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发

　　生的手术费。

　　生育医疗费：

　　1、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

　　2、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

　　3、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;

　　4、其它符合生育保险规定的医疗费用。

 　三、生育保险发放标准

　　注：生育保险津贴：生完小孩五个月内办理,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

　　(一)、女职工

　　1、生育津贴

　　以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。

　　生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

　　假期天数：

　　(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

　　(2)独生子女假增加35天;

　　(3)晚育假增加15天;

　　(4)难产假

　　剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;

　　吸引产、钳产、臀位产增加15天。

　　(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。

　　(6)流产假

　　怀孕不满2个月15天;

　　怀孕不满4个月30天;

　　怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;

　　怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

　　2、生育医疗费

　　(1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

　　(2)怀孕 16 周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

　　(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

　　3、一次性分娩营养补助费

　　(1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;

　　(2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

　　4、一次性补贴

　　在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。

　　(二)男职工

　　领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

　　男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

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