法律知识

医患关系 何时和谐

来源:找法网 2011-11-21 14:45:58阅读数:

医生具备专业知识,他们与病患之间的信息是不对称的。病患不相信医生,医生为了少担风险,就会设置自我保护,免得找麻烦。医生责任心的下降,最后是双方来承担后果。

  何使得医患关系更加和谐?一位业内人士认为:医疗资源配备要更合理,病人、家属“看病得上大医院”的观念要改变。但这都需要一个过程,需要部门、医院和病人、家属等方面的共同努力。

  “医生具备专业知识,他们与病患之间的信息是不对称的。病患不相信医生,医生为了少担风险,就会设置自我保护,免得找麻烦。医生责任心的下降,最后是双方来承担后果。”有关人士指出,医患关系紧张,只会造成双输的局面。

  在今年11月10日卫生部的新闻发布会上,医政司赵明钢副司长指出:“公众对于医疗的风险应要有充分的认识,对于医疗现在的发展现状要给予理解。”另悉,卫生部组织起草的《院前医疗急救管理办法(征求意见稿)》日前已完成向社会公开征求意见。

  医院

  分流病人 提高基层医疗机构水平

  医院如何优化资源的配置,让病人接受更好的服务?泉州市第一医院医务科科长许荣誉表示,在保证医疗质量的同时,优化服务流程,缩短候检时间,加快床位周转是一个可行的办法。另外,他建议对于危重病人的转院治疗,医院之间要先联系沟通,有的可以派专家会诊处理,确定要转院的应先让转接的医院有所准备,以便更好地救治危重患者,否则将危重患者匆匆转送,路上是有危险和风险的。

  在提高基层医疗机构的治疗水平上,福医大附属二院已与五家社区服务中心(开元、江南、海滨、东湖、东海)建立了帮扶转诊关系。除了在医疗技术上的支持,该院还定期派专家团到这些单位开讲座,接受对方人员到二院培训。福医大附属二院应急办公室副主任周某某说:“支持基层医疗机构,提高他们的技术水平,让更多的老百姓在那边得到比较好的医疗服务。这样也是响应‘小病在社区’的理念。”

  目前,泉州市第一医院和福医大附属二院分别在洛江、东海成立了新院区,并将一些科室住院部转到新院区,以分流原有院区的病人,缓解病床紧张的压力。

  部门

  小病到社区 大病进医院

  泉州市卫生局相关工作人员表示,泉州医疗资源稀缺,造成市区大医院床位紧张的现象,“大医院吃不下,小医院吃不饱”。

  记者从泉州市卫生局了解到,此前市卫生局初步形成《泉州市公立医院与基层医疗卫生机构建立分工协作机制初步实施意见》,今后泉州市中心市区的三级医疗机构将负责对口鲤城、丰泽、洛江三个区的社区服务中心,各县(市)二甲以上医院就负责“携带”辖区内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院。

  通过这种协作关系,建立双向转诊“绿色通道”,构建医院与基层医疗卫生机构合理分工、密切配合的新型卫生服务体系,实施基层首诊、分级诊疗、双向转诊,逐步形成“小病在社区(卫生院)、大病到医院、康复回社区(卫生院)”的就医新模式。

  另外,据介绍,将来随着医院信息化建设的逐步完善,对各医院床位统筹实时监控系统也将建立起来。

  律师

  实时动态监控医院床位

  据《医疗救护管理条例》第31条规定:“医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人应当及时转诊。”《条例》明确规定,“医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨”。

  “医疗系统缺乏一个综合的动态监控体系,对各个医院的床位进行实时监控。”早报法律顾问团成员史律师认为,如果有这样一个指挥系统,就不怕院方因害怕医疗纠纷而以“没有床位”为借口推脱,也能更好地调度病人转院。另外,他还建议在医院大厅、各科室也设置一块电子屏幕牌等,将床位的实时变化公布出来。“透明公开这些数据,病人、家属也会理解。”

  调委会

  医患之间 有纠纷找调委会

  2009年,泉州市成立了医疗纠纷调解委员会,作为医患双方外的“第三方”,调解医疗纠纷。据调委会郭盛荔主任介绍,对比2010年与今年11月前的数据,“医闹”现象由37起下降为14起,患者死亡人数从42人下降为18人。

  郭主任认为,以上数据可充分体现调委会的成立,对于缓解医患矛盾所起的作用。“数据下降是好事,但医患纠纷仍时有发生。”郭主任说,“医闹” 带来社会的不安定,作为患者及患者家属,在面对纠纷时,应保持冷静,不要一味盲目地采取过激方式,可走进调委会,选择“第三方”调解。

  “如今广大市民都知道调委会的存在,在面对问题时,也能选择走出医院,到外面来调解。医疗机构的正常秩序得到保障。”郭主任表示,今年初,《中华人民共和国人民调解法》出台,使人民调解有法可依,真正保护了广大群众及患者的合法权利。

  “8毛钱事件”透视医患假想敌

  事件回放:深圳陈先生的儿子8月19日出生,因肚子异常,于21日到深圳市儿童医院就诊,被诊断为“先天性巨结肠”,医生建议给患儿做手术。陈先生预计手术医疗费要10万元,便去广州儿童医院求诊,医生开了8毛钱的石蜡油,用过一次,孩子就看似治好了,这让陈先生怀疑深圳儿童医院“过度治疗”。

  深圳当地媒体以《婴儿被诊断要做10万元手术 最终吃8毛钱药痊愈》为题做出报道,被全国各大媒体及电视广泛转载转播,掀起轩然大波。

  “八毛门”发生后,当地媒体报道,市儿童医院有3例有手术指征的患儿家长疑受事件影响拒绝手术。

  不料,事情起了变化,陈先生的犹豫贻误了病情。后来,“八毛门”患儿在武汉康复出院,费用为2万多元,陈先生也发表了书面道歉信,承认深圳儿童医院此前诊断正确。

  长期的看病难、看病贵,不时出现的“天价医药费”,使得医患关系中出现“假想敌”。

  有评论称,这起所谓纠纷的起因,到底是医德缺失的“普遍性”导致患者不再信任在前,还是患者的“普遍不信任”导致误解了医生动机从而贻误病情?其实这不是道简单的选择题,而是道问答题,需要全方位的综合解答,其中不可缺失的一个答题点就是信任。信任是相互的,破坏容易建立难,单方面的一个小过错就可完全破坏,而重建信任却需要双方一起努力、加倍付出。医生需要重树良好的医德赢得信任,患者需要重新看待医生学会信任,所有的围观者也要摘下有色眼镜看清真相。只有如此,医患之间才能重回一致的目标把病看好,消解那道本就不该出现的鸿沟。

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