欠 条

（姓名/身份证号码： ）欠

（姓名/身份证号码： ）人民币 元

（大写： 元 ）。

本人将于 年 月 日前以现金形式一次性还清以上欠

款（小写： 大写： ），否则本人愿意承担由

此所产生的一切法律责任。并且 将永久享有追讨权及向法院诉讼追

讨的权利。

此据！

欠款人姓名：

欠款人身份证号码：

欠款人住址：